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新干医保五举措落实门诊特殊慢性病政策

©原创 2022-05-18 16:45  阅读:1677 

为使广大群众享受基本医疗保险门诊特殊慢性病这项惠民政策,切实减轻门诊医疗费用负担,新干县医保局多措并举贯彻落实好门诊特殊慢性病医疗待遇评审工作。

一是广泛宣传城乡居民门诊慢性病政策。通过县乡两级联动,微信公众号、微新干等渠道向群众宣传城乡居民慢性病病种、准入条件、申报流程、待遇享受等政策。

二是督促县二级公立医院配合做好慢性病门诊申报工作。3月以来我局将门诊慢性病申报权限下放给县医院、中医院。一方面督促指导医院严格按照准入标准签署意见盖章,另一方面为参保患者开通慢性病申报办理绿色通道,直接交资料到县医院及中医院医保科,相关科室做好服务,减少群众往返。

三是简化申报流程、方便群众。患者可多途径领取申报表,既可到医院医保科、县行政服务大厅、乡镇医保办,也可从新干医保局微信公众号自行下载,将申报所需材料交至医院医保科,医院实行按月评审,参保患者根据病情每月都可以申报,无时限限制。

四是规范程序、严格组织评审。医院严格按照准入标准组织评审,评审中统一标准尺度,杜绝人情,对通过人员及时录入信息系统,让参保患者及时享受到待遇。

五是督导医院认真做好慢性病结算报销工作。一方面指导医院在城乡居民慢性病就诊时正确录入医疗类别、疾病诊断编码,确保报销符合政策。另一方面要求医院严格执行慢性病就医管理规定。

通过以上措施,4月以来组织评审通过573人,部份患者已享受慢性病门诊医疗待遇。

通讯员:县医保局  洪小芳

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